藥師詳解:FM2服爾眠可以過量服用嗎?過量服用會怎樣?該如何救治?

藥師詳解:FM2服爾眠可以過量服用嗎?過量服用會怎樣?該如何救治?

藥師詳解:FM2服爾眠可以過量服用嗎?過量服用會怎樣?該如何救治?

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失眠可真是一件令人頭疼的事情,明明很睏很乏但就是一直睡不著,沒有經歷過的人是無法切身感受到其中痛苦的!而令人難過的是,對比其他國家10%~15%左右的失眠症群體比例,台灣已然成為“失眠之島”!據統計每年台灣人光是吃安眠藥就要超過9億顆,其數量位居全球第二,幾乎每五個成年人中就有一人遭受失眠的痛苦!
許多失眠患者長期治療無果後都會到我們FM2台灣官網(https://twmiclub.com/)來向咨詢藥師有關自身失眠症的治療以及用藥相關,那麼究竟是為什麼會導致失眠症,而作為失眠治療藥物中爭議較大的FM2安眠藥是否適用於治療失眠症呢?本期藥師將帶你一一瞭解這些問題{FM2 迷藥 安眠藥 FM2安眠藥

過量服用FM2真實案例

可能藥師講服用FM2過量容易發生意外或中毒等現象是在唬爛,實際上藥師並沒有在唬爛,下面兩個過量服用FM2的真實案例就可以說明一切:
案例一
新北一名闕姓男子在和林姓友人一起喝酒,趁對方不注意搶下了12顆FM2一口吞下,隨後便離開走路回家,回家後躺在地板上呼呼大睡,直到清晨六點多,闕男女兒發現父親怪怪的,緊急將他送醫,仍因藥物中毒宣告不治。

而這起命案發生在2020年9月份的晚間,闕姓男子與友人們在薑母鴨店飲酒聚餐。午夜時,闕男到同行的友人林女家中繼續喝啤酒聊天,兩人各喝完一瓶啤酒後,林女說要休息了,拿起睡前要服用的FM2。不料,闕男看她要吃藥準備就寢,就直接搶去吃,說是「想體驗一下吃FM2的感覺」,之後便一口氣吃了12顆,她急忙叫闕男吐出來被拒,想替闕男叫救護車,闕男也說不要,接著約5分鐘後就離開。
直到清晨六點多,闕男女兒發現父親怪怪的,緊急將他送醫,仍不治身亡。法醫解剖鑑定死因為酒精及藥物中毒,其中FM2與酒精配合後導致藥物過量,不過未超過致死劑量,死因可歸類為意外。


隔日停藥法
對於一些失眠程度較輕的患者,吃一顆FM2的藥效都可以維持2~3天,所以這些患者往往都是隔1~2天吃一次藥。而醫學上有「藥物假期」這一種說法,臨床上,明確的意思是採用一種清楚、有計畫的方式,選擇在某些日子不服用藥物。簡單一點來講即是,患者可以每個禮拜選擇一天給藥物「放假」,而且情況只要穩定,還能夠繼續增加「放假」的時間,例如本來是週五或週六停藥,現在可以選擇每個禮拜停藥2~3天,循序漸進,直到完全停藥。

保持低劑量 避免長期服用
對於大多數患者來講,最好的辦法就是保持最低劑量服用,正常來講,服用FM2的推薦劑量為0.5mg-1mg,患者可以從這個劑量開始服用,然後並維持這個劑量不要改變;此外,也不建議長期服用,最好是避免每天晚上都服用,不建議連續服用FM2超過4週,最好是只在實在睡不著時才服用。
什麼是處方箋?所謂的處方箋,就是患者去醫院或是診所看診完之後,拿到的那一張「藥單」,那就是處方箋,接著患者就可以拿著這張藥單去藥局拿藥。在台灣來講,醫師會將治療上所需要用到的藥品、用法以及使用劑量都會清楚地記載在處方箋上,然後再交給患者。而完整的處方箋必須包含以下內容:
患者姓名、年齡(或出生年、月、日)。
診斷、處方醫師姓名(或蓋章),醫院名稱以及地址、聯絡電話。
藥品名稱、劑型、單位含量、藥物數量、劑量以及用藥指導、處方有效期限、開立處方日期、連續處方指示(包括連續處方的領藥次數以及時間間隔)等等。
通常處方箋都是一次性的,患者在拿藥之後藥局便收回,但因為失眠治療是需要一段過程(需較長時間),所以患者在領取處方時可以拜託醫師開具連續處方(可多次使用),這樣就不需要每拿一次FM2就跑一次醫院找醫師開處方了。(此段內容引用文章:FM2怎麼拿?拿FM2的三個正規渠道,藥師:需帶上FM2處方箋!!)
FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥,其規格劑量為2mg,藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣,再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之,也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前,首先要瞭解一下什麼是GABA受體?
什麼是GABA受體?

γ-氨基丁酸受體(英語:GABA receptor,簡稱GABA受體)是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時,使Cl-通道(Cl-channel)打開,Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內,導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態,達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。

而這種過極化對人體的表現會由輕到重,可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷,嚴重者可能再也醒不過來,這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因(目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果)。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位,而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上,從而達到安眠作用。
作為一個前不久剛洗胃出院的試圖通過服用FM2自殺的人,只能說結果(洗胃搶救)是非常痛苦的,而過程只能說一般(吃完幾顆FM2後我直接昏迷了,說多不舒服沒有,但也確實沒有過多的痛苦)。下面講述一下我吃FM2自殺失敗,被家人送去洗胃的心得過程:
服用FM2自殺失敗 被送去洗胃

之所以會產生自殺的想法,還是因為心理問題(重度憂鬱症),感覺所有人都在針對你,周圍的人都巴不得你趕緊去死,一時間想不開就產生了自殺的想法了。我合起來總共準備了20多顆美得眠,都是慢慢攢起來的,拿了藥不吃就攢起來一次性吃。吃藥後,你也不用想著什麼時候才能起效睡著,穿戴整潔(無論是自殺成功還是被送到醫院搶救,你絕對不想穿著睡衣去經歷這些時刻)安靜地躺下,想從一數到十(還沒數到)就昏睡過去了。

雖然中途醒來了幾次,第一次是被家人發現,然後用了各種辦法來試圖喚醒你(大部分人應該會被扇耳光,我是直接被破了一桶冰水…),第二次醒來是到了醫院洗胃嘔吐的時候,第三次則是家人抱著我哭,然後我醒來告訴他們不要壓著我針口的時候…而第四次則是醒來第一次上廁所的時候,這時感覺自己回到人間了,體會到各種的不舒服,例如頭痛欲裂、天旋地轉、胃裡翻滾、渾身無力等等…在搶救的過程中我沒有出現自發性嘔吐、大小便失禁(聽說會有,還好我沒有出現這樣的情況),但被潑了水,全身都濕透了,非常難受,卻因昏迷說不出來,直到恢復意識後才換了衣服。


而造成患者對藥物產生耐受性的原因,通常有以下幾個:

吃了降低藥性的東西,導致需要更大的劑量
連續服用藥物時間過長
濫用藥物(一睡不著就服用藥物,有時候一晚上服用幾次)
體質因素,有些患者不會對藥物產生耐受性,有些則會
總而言之,患者對FM2的耐受性越高,那服用後的效果就越差,相反則效果越好。所以,服用半顆FM2可以睡多久?這與每個人對藥物的耐受性有一定關係,並沒有一個確切的答案。


正規醫院

只要這個醫院有身心科診室,那麼就肯定可以拿到FM2。可能對於一些初嘗失眠的患者來講,不明白什麼是身心科:

身心科又可以稱為精神科,顧名思義就是照顧患者身心健康的專業科室。但凡是失眠、焦慮、恐慌、鬱抑、憂鬱、自律神經失調等症狀,都可以前往身心科進行診治。身心科醫師會通過詳細的看診(通常需要20分鐘左右,跟其他科醫師非常不同!)瞭解患者的精神症狀、心理困擾,搭配成長史以及家庭背景自律,綜合判斷是否符合某種「精神疾患」的診斷,亦或者是壓力所致的暫時性身心失調。

而如果患者確實有失眠的困擾,醫師通過看診後,便會對患者的情況進行判斷,再制定治療方案。因為,目前臨床上治療失眠首選方案是口服藥物,而FM2在不濫用的情況下,是屬於高安全性、有效性的藥物,是目前口服治療失眠藥物中的首選藥物之一,所以正常來講醫師都會開FM2給患者服用。

瞭解導致失眠的原因

突發性失眠通常與心理有莫大的關係,例如我們前面所提到的這些因為第二天有重要事情而在前一天晚上卻出現失眠問題的情況,找出導致問題的原因非常重要,因為我們能夠通過直接改變這些問題來解決失眠的問題,也能有效的避免自己陷入這種循環之下最終導致長期性失眠!

可能你剛換了一份工作,也有可能是你被賦予了重要的工作任務,也有可能是在學習上甚至是在生活上的一些事情所導致,甚至會因為一些飲食上的問題,例如在睡前不久喝了咖啡,或是當天晚上吃了過多的難以消化的食物等等問題,總結一點突發性的失眠問題很常見但瞭解其導致的原因是解決問題的首要重點…



無法持續睡眠型
這類問題的失眠症患者朋友與前面所講的入睡困難有較為鮮明的對比,但雖在入睡上並不困難,卻很容易在半夜的時候醒來,這種問題的原因主要來源於無法進入深度睡眠而導致的,此外也與一些較為糟糕的、無法令人放鬆的環境有關,所以在治療上可以採取較為強效的安眠藥進行治療!

無法持續性睡眠的失眠症患者,其主要根本問題在於無法進入深度睡眠狀態,也就是我們常說的睡眠質量不高,有這類問題的患者朋友主要還是心理方面的問題居多,有擔憂或是因為某些原因使你無法“放心”的進入沉睡,也可能與日常的飲食習慣有關,例如習慣抽菸、喝咖啡、茶等有含咖啡因的飲品等等,這類患者朋友在治療上藥師建議主要以解決內心的心理戒備問題,或是通過改善日常飲食習慣等來進行改善…
FM2藥物療法
藥物療法是被熟知的一種失眠症治療方法,以通過諸如FM2這樣的安眠藥,使患者能夠在正確應該入眠的時間裡正常進入睡眠,從而達到糾正或重塑正確健康的生物鐘,以此來使因為失眠症而導致的日夜顛倒、入睡困難、生物鐘紊亂、身體機能下降等問題得到緩解與改善!

在失眠症的藥物療法中藥物的選擇有些需要注意的地方,由於FM2是屬於一種強於一般安眠藥功效的藥物,所以通常並不會應用到初期較為輕症的失眠症患者身上,由於FM2安眠藥的入睡效果較好並且能夠給用藥者帶來進入深層睡眠狀態的功效,所以如果是症狀程度較輕的患者應當在用藥劑量上格外注意,一切以你的醫師或藥師的建議為準…

正確認識FM2安眠藥

現今FM2重新出現在民眾的視野中,藥錠融入水中已不再是無色的狀態,廠商將其改成藍色藥錠融入水中會呈現藍色或綠色的能令人引起警惕的顏色,以此來減少利用此藥物進行不法行為的可能!但FM2依舊被嚴格管制,因為這是一款功效較為強烈的安眠藥,需要在醫師的指導下謹慎用藥!而相信經過前面的一些講解,大家依舊對FM2這款藥物存在有不解的地方,所以下面藥師重新帶各位認識FM2這款安眠藥…
高質量睡眠的標準
對於人體機能來說,高質量的睡眠能夠祛除身體以及精神上的疲憊,使之得到恢復!同時也是孩童乃至青年階段發育成長所需的一個重要環節,人體大部分情況下(尤其未成年)只有在進入睡眠的時候,體內的器官以及機能才會進入“生長”狀態,那麼高質量的睡眠標準應該是什麼樣的呢?其實很簡單,一是睡眠時間,二是睡眠深度…
充足的睡眠時間

充足的睡眠時間在高質量睡眠中代表“量”,而根據不同年齡階段的人體來說所需的量都有所不同:新生兒(3個月以下)乃至學齡前(3-5歲)每天至少需要有11-17個小時不等的睡眠時長;而處於發育階段的青少年(14-17歲)則需要每天有8-10小時的睡眠時長;成年(18-25歲)至中年階段(26-64歲)的人群則需要保持至少每天有7-9個小時睡眠時長;再往上老年人(65歲或以上)則也至少需要每天有7-8小時的睡眠時長。

可以看到無論是新生兒到老年人,人體每天所需的睡眠時長都不會低於7個小時,這是取決於充足睡眠量的最低下限,低於這個最低數值的話都屬於睡眠不足,每個不同階段所需的最低睡眠時長都有所不同。此外這個睡眠量也不是越多越好,過多的睡眠會導致神經系統出現問題,不過人體擁有自主調節功能,在每個階段的睡眠中只要滿足身體所需睡眠的話都會自然的醒過來…
迷藥
在醫師建議下使用FM2安眠藥

所以我決定對我現在的失眠情況進行徹底的改變,否則再這樣下去我可能不單單會被迫失去工作,甚至可能會給自己的身體帶來毀滅性的傷害!因而在醫師的分析下,我的失眠主要來源於自身對工作的焦慮情緒以及之前唸書時候的那種不健康的作息所導致的習慣性晚睡促使的,所以醫師的建議是排除心中的焦慮情緒以及做一些能放鬆自己的事情,最後將我目前在吃的安眠藥換成了FM2!

在醫師的耐心開解下,我也明白了我之所以會這樣失眠是因為我長期保持一種警惕的亢奮狀態,這種狀態是以前我在備考時候才有的,但我卻不懂得“關閉”這種狀態的開關,使得我長時間處於一種類似於電腦超頻的狀態,因此醫師建議我每當下班的時候都進行一些能放鬆自己的事情,對此我的做法是泡腳!讓自己疲憊的身體能夠得到舒緩。

而後對於安眠藥我也換成了FM2安眠藥,但並不像之前那樣子在服用,而是每隔一天或是幾天就會服用一次,因為當我在每天睡覺之前進行泡腳之後我漸漸的都沒有再出現過像之前那樣亢奮的現象了,有時候甚至泡著泡著我就有倦意了,而在有倦意的時候我是絕對不會去吃FM2的…
導致失眠的根本原因
正所謂有所瞭解,才能有所改變!所以首先針對導致失眠的根本原因藥師先帶大家進行瞭解,在醫學上導致失眠症的出現原因主要分有四個層面:
心理原因

現代生活節奏的加快雖然某種程度上加快了發展,但隨著而來的代價也非常明顯,生存的壓力以及快節奏的生活使得民眾苦不堪言!焦慮、抑鬱、焦急等情緒都是導致失眠的主要原因,不少患者都表示自己就猶如一台高速旋轉的“機器”,即便是感覺即將要負荷的時候也依舊無法令自己停下來!

「每天晚上當我躺在床上的時候,只要超過一小會睡不著我就會焦急,越焦急我就越是睡不著」、「我明明非常困,但一想到明天的工作我就會莫名的焦慮」快節奏的生活、經濟的壓力、高強度的工作等等問題都是目前導致失眠最主要的原因…

壓力沒停 一直服藥

雖然知道一直靠服用FM2來助眠是不好的,但研究所畢業之後
還要繼續準備高普考、會計師、檢查事務官的開始
壓力一刻都沒有停止過,所以一直都只能靠服用FM2來幫助睡眠
但從研究所畢業之後的作息時間就比較正常了,每天12點睡覺,9點起床
在準備考試的這個期間,我一直很擔心FM2會不會讓我的記憶力變衰退,怕影響考試
但我發現關於考試部分的記憶力並沒有什麼影響
反而靠FM2入睡可以睡得比較好、比較香,隔天起床後的精神也很好,中午不會想打盹午休
這樣的精神基本可以持續到晚上睡覺之前,開始有睡意之後,就吃點FM2快速入睡
隔天也不需要鬧鐘,可以自己爬起來,睡眠期間還會起來上1-2次廁所,睡眠質量還算OK
能單用不聯用

由於可以治療失眠的藥物種類繁多,但臨床上幾種藥物同時服用有可能增加藥物的副作用,為了避免藥物之間產生交互作用,建議能夠單用FM2來治療失眠的患者,盡量不要聯合使用其他種類的藥物同時治療。


服藥後避免葡萄柚汁

因為,葡萄柚汁會透過抑制體內CYP3A4酵素的代謝作用影響大多數藥品的代謝(FM2也不例外),從而使得藥物的血中濃度升高,增強藥物副作用的發生幾率以及風險。而葡萄柚汁、西柚、柚子類與FM2併用時,則有可能會增加患者頭暈、嗜睡、呼吸抑制、暈眩等副作用,所以服藥前後都盡量避免飲用葡萄柚汁或食用柚子等水果。FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 迷藥噴霧 迷藥是什麼 迷藥副作用 迷藥成分 迷藥種類 迷藥製作 迷藥水 迷藥蝦皮

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